المياه الزرقاء

ما هي المياه الزرقاء؟

المياه الزرقاء هي التسمية الطبية لارتفاع ضغط العين عن القياس الطبيعي، فتتأثر الألياف العصبية
ويتأثر العصب البصري سلبًا بسبب هذا الارتفاع في الضغط، مما يؤثر في النهاية على صحة النظر..
ويحدث هذا الارتفاع في الضغط كنتيجة لعدم التوازن بين إفراز السائل المائي داخل العين وبين تصريفه،
بأن يكون الإفراز أنشط وأعلى من المعدل الطبيعي، أو بأن يكون التصريف أقل وأدنى من المعدل الطبيعي،
فتزيد كمية السائل على الحد الطبيعي، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين.

متى تظهر المياه الزرقاء؟ وهل لها علاقة بارتفاع ضغط الدم؟

لا يوجد عمر محدد لظهور مشكلة المياه الزرقاء، بل يمكن ظهور هذه المشكلة في أي عمر،
لكن تكون المشكلة أكثر شيوعًا عند كبار السن.. وبسبب أن مشكلة المياه الزرقاء يتم تعريفها بأنها ارتفاع ضغط العين؛
قد يربط بعض المرضى بينها وبين مشكلة ارتفاع ضغط الدم بصورة تلقائية،
ويظنون أنها أحد مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أو أحد أعراضه، وهذا ليس صحيحًا،
فمشكلة الجلوكوما أو المياه الزرقاء هي مشكلة تتعلق بعدم توازن إنتاج وتصريف السائل المائي في العين،
ولا علاقة لها بضغط الدم.

ما أسباب المياه الزرقاء؟

تحدث المياه الزرقاء نتيجة لارتفاع ضغط العين كما قلنا، فما معنى ارتفاع ضغط العين؟ ولماذا يحدث؟
من المعلوم أن سوائل الجسم البشري سوائل متجددة،
بمعنى أنه يوجد نظام طبيعي لتنقيتها وإعادة إنتاجها،
وفي العين تتم عملية تجديد السائل المائي من خلال نظام تصريف مستمر،
حيث يفرز السائل من العين بكميات محددة، ويتم التخلص منه أيضًا بمعدلات ثابتة،
وهذه العملية المستمرة من الإفراز والتصريف عملية شديدة التوازن، فإذا اختل توازن هذه العملية،
بأن زاد الإفراز عن المعدل الطبيعي، أو قل التصريف عن المعدل الطبيعي، نتج عن ذلك تراكم السائل المائي داخل العين،
فيزداد ضغط العين ويبدأ تلف العصب البصري،
وبسبب هذا التلف الذي يصيب العصب البصري تتأثر رؤية المريض،
وتبدأ ظهور نقاط أو بقع داكنة أو معتمة في مجال رؤية المريض.

أعراض المياه الزرقاء:

تختلف أعراض الإصابة بالمياه الزرقاء أو الجلوكوما باختلاف نوع المياه الزرقاء،
وباختلاف تقدم أو تأخر حالة المريض كذلك، ففي بعض الأنواع والحالات لا تظهر أي أعراض للإصابة،
ويظل المريض متعايشًا مع الجلوكوما دون أن يشعر بوجودها، حتى تتفاقم المشكلة وتبدأ الرؤية في التأثر بها،
وفي بعض الأنواع والحالات الأخرى تظهر الأعراض مباشرة،
لذلك سنتطرق سريعًا إلى شرح أنواع المياه الزرقاء قبل سرد الأعراض الناتجة عنها.

الزرق المفتوح الزاوية

وهذا النوع هو الأكثر شيوعًا من بين أنواع المياه الزرقاء، ويحدث بسبب الانفتاح الزائد لزاوية تصريف السائل المائي للعين،
وهي الزاوية التي تتشكل من التقاء القرنية مع القزحية، ويسمى هذا النوع بـ “سارق النظر”،
وذلك لأن المريض لا يشعر بأي أعراض إلا في مرحلة متأخرة نسبيًا، بعد تأثر العصب البصري بشكل كبير،
وبداية ظهور بعض البقاع المظلمة في مجال الرؤية،
وهنا تأتي أهمية الفحص الدوري لاكتشاف هذه المشكلة مبكرًا قبل أن تتفاقم وتؤثر على العصب البصري بدرجة كبيرة.

المياه الزرقاء منغلقة الزاوية

ويسمى هذا النوع أيضًا بالزرق منغلق الزاوية، أو بجلوكوما انسداد زاوية التصريف، وتسميات أخرى تختلف باختلاف البيئة والنطاق الجغرافي،
ويحدث هذا النوع نتيجة تحرك قزحية العين إلى الأمام،
فتضيق بذلك زاوية التصريف التي تتشكل من التقاء القزحية مع القرنية كما ذكرنا سابقًا،
وقد يحدث الزرق منغلق الزاوية بشكل مفاجئ، ويسمى في هذه الحالة بالزرق منغلق الزاوية الحاد،
وقد يحدث تدريجيًا كما في الجلوكوما منفتحة الزاوية، ويسمى في هذه الحالة بالزرق منغلق الزاوية المزمن أو المتدرج،
ويختلف الزرق منغلق الزاوية عن الزرق منفتح الزاوية في أن أعراضه تظهر مباشرة وبدرجة أكثر وضوحًا من الزرق مفتوح الزاوية،
ويجب على المريض بمجرد ظهور هذه الأعراض أن يتوجه إلى الطبيب المختص لعلاج المشكلة فورًا قبل أن تتفاقم،

ومن أهم أعراض جلوكوما الزاوية المغلقة :

1- صداع الرأس المفاجئ والشديد.
2- الشعور بألم حاد من داخل العين.
3- الشعور بالغثيان والرغبة في القيء.
4- تشوش الرؤية بشكل مفاجئ.
5- وجود هالات أو مجالات معتمة حول البقاع المضيئة في مجال الرؤية.
6- احتقان العين واحمرارها.

 المياه الزرقاء ذات الضغط الطبيعي

وقد يحدث تلف العصب البصري دون زيادة في ضغط العين، فتسمى هذه الحالة بالمياه الزرقاء ذات الضغط الطبيعي أو المياه الزرقاء الطبيعية،
وتحدث هذه الحالة بسبب حساسية العصب البصري الزائدة، التي تجعله عرضة للتلف،
أو قد تحدث بسبب بعض المشاكل في الدورة الدموية التي تؤدي إلى ضعف تغذية العصب البصري، وغير ذلك.