أبحث الأن

Strabismus treatment surgeries

Strabismus treatment surgeries

Strabismus treatment surgeries

جراحات علاج الحول

ما هو مرض حول العين؟

الحول هو حالة تحدث عندما تنحرف إحدى العينين نحو الداخل أو الخارج، بينما تبقى العين الأخرى مركزة. 

تُحيط العينين 6 عضلات تساعدهم على توجيه النظر تجاه نقطة محددة. وفي حالة إصابة الشخص بالحول تنظر إحدى العينين لمكان بينما تنظر الأخرى في اتجاه آخر، الأمر الذي يسبب إرسال صورتين مختلفتين في نفس الثانية إلى المخ.

يتسبب ذلك الأمر في اضطراب الإشارات المنقولة من العين إلى المخ، فيتجاهل المخ إحدى الإشارتين ويعتمد على عين واحدة فقط، فتضعف العين الأخرى بمرور الوقت، وهو ما يؤدي إلى ضمور عضلات تلك العين

أنواع الحول

  • الحول الكاذب

يكون وضع العينين سليم ولا يوجد مشكلة في النظر لكن الشكل الخارجي للعين يوحي بأن هناك حول وفي أغلب الأحيان لا يحتاج هذا النوع للعلاج.

الحول الكاذب شائع في الأطفال منذ الولادة حتى سن حوالي 18 شهرًا، وقد يختفي بشكل طبيعي دون الحاجة إلى علاج.

  • الحول الخفي

هو أكثر أنواع الحول انشارًا وتكون العينين متوازيتين لكن يشعر الفرد بصداع مستمر نتيجة التركيز الشديد، ويظهر هذا النوع عند التعب والإرهاق وسببه طول أو قصر النظر.

  • الحول الشللي

هو انحراف العين نتيجة مرض في العضلات أو الأعصاب المنبهه للعين، وأهم أسباب الإصابة به ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو إصابات الرأس.

  • الحول غير الشللي

يكون واضح وظاهر للغاية، ويأتي بسبب طول أو قصر النظر في إحدى العينين أو كليهما ويمكن علاجه في المراحل الأولى أما إذا تأخرت مرحلة العلاج فقد يتحول إلى حول دائم.

  • الحول الوحشي

نوع من عدم توازن العينين، حيث تنحرف إحدى العينين للخارج. هذا الانحراف قد يكون دائمًا أو متقطعًا، والعين التي تنحرف قد تكون دائماً نفس العين أو قد تتبدل بين العينين.

أعراض حول العين

يمكن أن تكون هذه الأعراض مستمرة أو قد تحدث بشكل منتظم. 

تشمل أعراض الحول:

  • حركات العين غير المتناسقة
  • رؤية مزدوجة
  • رؤية في عين واحدة فقط، مع فقدان تصور العمق
  • عيون تبدو غير متوازية.
  • وميض متكرر للعينين، خاصة في ضوء الشمس الساطع.
  • إمالة الرأس للنظر إلى الأشياء.
  • انخفاض تصور العمق

أسباب حول العين

يؤثر الحول على حوالي خمسة من كل 100 طفل، وهناك عدة أسباب لذلك. 

قد يكون السبب عدم تطور العضلات أو الأعصاب بشكل صحيح، ولكن إذا ظهر في أول أشهر من حياة الطفل، فغالبًا ما يكون السبب في عدم تنظيم الدماغ لتوازن العين بشكل صحيح. 

الأطفال الذين لديهم مشكلة في تركيز عيونهم، خاصة الذين يعانون من قصر النظر، قد يطورون الحول. 

أما الأشخاص البالغين الذين يعانون من الحول، فعادة ما تكون لديهم مشكلات تؤثر على عضلات العين. 

بعض هذه المشاكل قد تشمل مشاكل صحية مثل:

  •  مرض السكري 
  • مرض العين المرتبط بالغدة الدرقية “اعتلال العين الدرقي”.
  • أورام المخ، أو جلطات.
  • حوادث أو إصابات في الرأس.
  • ضرر في عضلات العين أثناء إجراء بعض جراحات العين. مشكلات في شبكية العين.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مشكلات النظر (طول أو قصر النظر).
  • المياه الزرقاء في العين.
  • المياه البيضاء في العين.
  • انحناء القرنية.

معظم البالغين الذين يعانون من الحول كانوا يعانون منه منذ طفولتهم، ولكن في بعض الأحيان يبدأ الحول في وقت لاحق في الحياة.

طرق علاج حول العين

إذا اكتُشف الحول مبكرًا وتم علاجه، يمكن تصحيحه بنتائج جيدة. 

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

  • ارتداء النظارات أو العدسات

 إذا كانت لديك أخطاء انكسارية، قد تساعد العدسات التصحيحية في جعل عينيك مستقيمتين.

  • العدسات المنشورية

 عدسات خاصة يمكنها تغيير الضوء الداخل إلى عينك لتخفيف الرؤية المزدوجة.

  • علاج الرؤية ” تمارين بصرية”

يمكن أن تفيد في بعض أنواع الحول، خاصة ضعف التقارب، الذي يحدث عندما لا تتقاربان العينان بشكل كافٍ عند النظر إلى الأشياء القريبة. 

تتضمن تمارين بصرية تُساعد على تقوية عضلات العين وتحسين التنسيق بينهما.

  • عمليات الحول “جراحة عضلات العين”

تغير جراحة عضلات العين (جراحات علاج الحول) طول أو موضع عضلات العين لجعل العيون مستقيمة. 

تُجرى العملية تحت التخدير العام باستخدام غرز تذوب تلقائيًا. أحيانًا،  يتم تعديل موضع العينين من خلال تحريك العضلات الخارجية دون إزالة العين. 

عادة، يتم تقوية عضلة وإضعاف أخرى. 

قد يختار الجراح العمل على عين واحدة أو كلتا العينين لتحقيق أفضل نتيجة، وسيناقش ذلك معك قبل العملية.

بعد الجراحة، قد يحتاج المريض إلى تمارين للعين لتحسين التنسيق ومنع عودة الانحراف.

ما هي مدة فترة التعافي بعد عمليات الحول؟

بعد الجراحة، ستحتاج إلى راحة لمدة تتراوح بين عدة أيام إلى أسابيع. 

قد تكون عينيك  حمراء لفترة طويلة وقد تشعر بالألم أو الحكة. 

لن تشفى تماماً إلا بعد مرور 3 إلى 12 أسبوعًا.

هل يؤثر عدم علاج الحول على الرؤية؟

لا تتجاهل الحول ولا تنتظر اختفائه بمفرده.

ليس كلّ حول بحاجة لعملية، لكن تقييمه ضروري دائمًا.

قد يُسبب الحول الذي تعاني منه مشاكل مثل الرؤية المزدوجة، الصداع، أو القلق بسبب مظهر العينين.

تشمل خيارات العلاج، ارتداء النظارات، استخدام العدسات المنشورية، الجراحة، أو مزيجًا منها.

يحدد نوع الحول الخيارات العلاجية الأنسب لك.

إهمال علاج الحول قد يُؤدي إلى كسل العين (ضعف الرؤية) وفقدان جودة الرؤية.

يتحسن الأطفال بالعلاج، لكن بعد نضج النظام البصري (حوالي سن الثامنة) قد تضعف استجابة العلاج. 

لذا، يجب إجراء فحوصات رؤية دورية لجميع الأطفال خلال سنوات الروضة.

ما نسبة نجاح عمليات الحول؟

تعالج جراحات علاج الحول تقريباً 90% من المرضى. 

قد يكون التصحيح المناسب لشخص مختلف عن آخر رغم أن لديهم نفس حجم الحول، فقد لا يتم تصحيح الحول بشكل كامل بواسطة العملية. 

بعد الجراحة، رغم أن العينين قد تكونا مستقيمتين، يحتاج الكثيرون إلى أكثر من عملية واحدة في حياتهم. 

إذا عاد الحول مرة أخرى، فقد يتحرك في نفس الاتجاه أو في اتجاه معاكس، ولا يمكن التنبؤ بمتى قد يحدث هذا التحرك.

ما هي التعليمات الهامة التي يجب اتباعها بعد عمليات الحول؟

بعد جراحات علاج الحول، هناك تعليمات هامة يجب اتباعها:

  • عدم فرك عينيك.
  • عدم السباحة لمدة 4 أسابيع.
  • يجب أن تأخذ احتياطك أثناء غسل الشعر لتجنب التهيج بسبب الصابون والشامبو.
  • استخدم ماء مغلي مبرد و قطعة قطنية نظيفة لتنظيف أي لزوجة من عينيك. تجنب دخول الماء إلى عينيك خلال الأسبوع الأول.
  • معظم الأشخاص يشعرون بتحسن كافٍ للعودة إلى العمل بعد 1-2 أسبوع. قد تحتاج إلى تخطيط للبقاء لفترة أطول إذا كانت لديك وظيفة يدوية ثقيلة.

كيف يمكن الوقاية من مرض حول العين؟

لا يمكن منع الحول. يمكن منع المضاعفات إذا تم اكتشافها مبكرًا بما فيه الكفاية. 

على الأقل يجب فحص صحة عين الأطفال قبل سن 6 أشهر ومرة أخرى بين 3-5 سنوات.

مرض الحول شائع بين الأطفال، لذا يجب فحص عين طفلك بانتظام منذ الشهور الأولى للكشف المبكر والعلاج الفعال. 

العلاج آمن وفي بعض الحالات يمكن تحقيق التحسن بتمارين بسيطة دون الحاجة للجراحة. 

لكن الأهم هو عدم تجاهل المرض لتجنب مشاكل مثل كسل العين. 

استشر الطبيب لضمان اختيار أفضل علاج مناسب لحالة طفلك.

احجز الآن كشف طبي مع أ.د. أشرف حسن سليمان، استشاري جراحات القرنية والمياه البيضاء والزرقاء وتصحيح عيوب الإبصار بالليزر في مصر، وأستاذ طب وجراحة العيون، كلية الطب جامعة عين شمس. 

تمتد خبرته في مجال جراحة العيون لأكثر من 20 عامًا، بالإضافة إلى الكفاءة المثبتة في إجراء جراحات علاج الحول الناجحة للأطفال والكبار.

يمكنك الحجز من خلال الأرقام التالية:  0111898242001223996449

مقالات جراحات علاج الحول