عملية زراعة حلقات القرنية المخروطية

عملية زراعة حلقات القرنية المخروطية

هل واجهتك مشاكل في الرؤية من قبل؟ إن مشاكل الرؤية تعد من المشكلات المرضية الأكثر ازعاجا التي تواجهنا،
في بعض الأحيان عند تطور الحالة قد تؤثر تلك المشكلة على النوم . هل سمعت من قبل عن مرض القرنية المخروطية ؟ ،
القرنية المخروطية تعتبر مشكلات العيون الشهيرة التي تتطور ببطء مما يؤثر على الرؤية بشكل سليم،
فما هي القرنية المخروطية و كيف تتطور الحالة؟ ما هي أسبابها وما هي طرق علاجها؟

القرنية المخروطية

القرنية المخروطية هي مرض شائع في طب العيون حيث تترقق وتضعف القرنية ذات الشكل الكروي أو المستدير -طبيعيا- وتبدأ في الانتفاخ إلى شكل مخروطي أو شكل غير منتظم،
يكسر هذا الشكل المخروطي الضوء أثناء دخوله العين في طريقه إلى شبكية العين الحساسة للضوء ، مما يسبب تشويش في الرؤية وعدم وضوحها .
تحدث القرنية المخروطية في عين واحدة أو كلتا العينين و تتطور ببطء وتحدث في أغلب الأحيان في سن المراهقة أو بداية العشرينات 

ما هي أعراض القرنية المخروطية ؟

بمجرد خروج القرنية عن التحدب الطبيعي لها إلى تحدب الغير منتظم المعروف فإن الرؤية تتأثر بشكل كبير بالطبع ومن الأعراض التي تظهر على مريض القرنية المخروطية ما يلي: 

  • حساسية شديدة للضوء 
  • يصف المريض أثناء التشخيص بأنه يرى ظلال سوداء 
  • التشويش على الرؤية وعدم وضوحها 
  • تصبح العدسات اللاصقة غير مريحة أثناء الارتداء وتكون أقل فاعلية 
  • مع تقدم الحالة يصبح شكل القرنية المخروطية واضحا يمكن رؤيته من قِبَل من حوله 
  • تطور ضعف النظر مع تغيير متكرر في مقاسات النظارات 
  • احمرار العين أو تورمها

ما هي أسباب القرنية المخروطية؟

لا يوجد سبب واضح للقرنية المخروطية ، ولكن تشير الأبحاث إلى أن ضعف أنسجة القرنية التي تؤدي إلى القرنية المخروطية قد تكون ناتجة من اختلال التوازن في الإنزيمات داخل القرنية،
قد يجعل هذا الخلل القرنية أكثر عرضة للتلف نتيجة تأكسد تلك المركبات والتي تسمى الجذور الحرة “Free radicals” ، مما يؤدي إلى إضعاف القرنية وانتفاخها
ترجع تلك الأكسدة التي تحدث إلى أسباب وراثية كما يعتقد بعض العلماء وقد تكون القرنية المخروطية مصاحبة لمرض التأتب وفرك العين المرتبط به ، متلازمة داون ، وداء لابر الخلقي
يُعتقد أيضا أن من أسباب القرنية المخروطية التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية من الشمس ، وفرك العين المفرط ، وتاريخ العدسات اللاصقة غير المجهزة بشكل جيد وتهيج العين المزمن.
التاريخ العائلي يعتبر ذو صلة بالقرنية المخروطية فأثبتت الدراسات أنه حوالي 1 من كل 10 أشخاص مصابين بالقرنية المخروطية لديه أحد الوالدين قد عانى منها أيضا .

هل توجد مضاعفات للقرنية المخروطية؟

تتطور القرنية المخروطية ببطء حيث تبدأ الأعراض في الأغلب أثناء فترة البلوغ و قد تزداد سوءا حتى سن الأربعين تقريبا،
قد لا تعرف أنك تعاني من هذا المرض إلا إذا أجرى طبيب العيون الفحوصات الروتينية التي قد تجريها،
توجد بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع القرنية المخروطية فقد تتورم القرنية بسرعة في بعض الحالات
مما قد يسبب انخفاض فجائي في الرؤية وتندبها مما يجعها مخروطية 
الشكل بشكل ملحوظ فيؤثر ذلك على الرؤية وقد يتطلب العلاج عملية جراحة القرنية .

تشخيص القرنية المخروطية

عندما تعاني من ضعف و تشويش الرؤية فإنك بالطبع على الفور تتجه إلى طبيبك لكي يتم إجراء الفحوصات اللازمة وفي حالة القرنية المخروطية فمن المفضل لها التشخيص المبكر وذلك لعلاجها دون اللجوء لـ عملية زراعة القرنية في مصر، وأثناء التشخيص المبكر فإن طبيبك قد يلاحظ بعض العلامات التي تدل على الإصابة بمرض القرنية المخروطية 

علامات مبكرة تشير إلى وجود القرنية المخروطية

  • معدل انكسار غير متناسق، مع استجماتيزم
  • الاستجماتيزم يكون عالي للغاية 
  • ترقق القرنية ، خاصة في القرنية السفلية
  • حلقة فلايشر ، وهي رواسب تتكون من الحديد وفي الغالب ما توجد داخل النسيج حول قاعدة المخروط يميل لونها إلى اللون البني

أثناء الفحوصات التي يجريها الطبيب يقوم بمراجعة التاريخ الطبي والعائلي وإجراء فحص للعين وقد يتم إجراء اختبارات أخرى لمعرفة المزيد من التفاصيل حول شكل القرنية و من تلك الفحوصات التي يتم إجراؤها ما يلي:

اختبار انكسار العين

أثناء هذا الاختبار يستخدم الطبيب بعض الأدوات الخاصة التي تساعده على معرفة ما إذا كانت هناك مشاكل في البصر،وسيطلب الطبيب منك النظر من خلال جهاز خاص مزوّد بعجلات مختلفة مما يساعدك على رؤية أكثر حدّة وقد يستخدم أيضا منظار الشبكية لفحص النظر

فحص المصباح الشقّي 

حيث يقوم الطبيب بتوجيه شعاع ضوء رأسي على سطح العين ويقوم الطبيب بفحص القرنية وإيجاد المشكلات التي تصاحبها، وقد يقوم الطبيب بفحص العين الخلفية بعد وضع قطرات معينة لتوسيع الحدقة

رسم خريطة للقرنية باستخدام الكمبيوتر 

يعتبر هذا الاختبار من أشهر الاختبارات في فحص القرنية المخروطية، يتم ما يسمى بالتصوير البصري المقطعي والذي يتم فيه تصوير القرنية وذلك لرسم خريطة مفصلة للقرنية وقياس السُمك وتحديد أسلوب العلاج المناسب

وقد تتم أيضا بعض الفحوصات البدنية الأخرى التي قد تساعد بشكل أو بأخر على تشخيص القرنية المخروطية و من ضمن تلك الأساليب ما يلي:

  • تقييم الجوانب التي تكون ذات الصلة بالحالة العقلية والبدنية للمريض
  • فحص محاذاة العين والحركة
  • قياس الضغط داخل العين 
  • تقييم وظيفة الحدقة

لاكتشاف القرنية المخروطية مبكرا وتحديد أسلوب العلاج، أثناء الفحص الروتيني الدوري، خاصة عند اكتشاف درجات عالية من الاستجماتيزم لابد أن يتم فحص “تخطيط سطح القرنية” فورا و الذي يعتبر أشهر اختبار لتشخيص القرنية المخروطية .

علاج القرنية المخروطية

تتعدد أساليب العلاج للقرنية المخروطية فلكل حالة من حالات القرنية المخروطية لها علاج قائم بذاتها، سابقا كانت العدسات الطبية الصلبة و النظارات
هي الحل الوحيد لتلك الحالة ولكن مع التطور والتقدم العلمي المذهل الذي توصلنا له، اختلفت الأساليب العلاجية والتي من أشهرها:

حصل علاج القرنية المخروطية بالحلقات على موافقة إدارة الغذاء والدواء FDA عام 2004 حيث أثبتت أن النتائج جيدة إلى حد ما .
تلك الحلقات هي شرائح نصف دائرية وتكون مصنوعة من مادة مقاربة إلى حد ما العدسات اللاصقة
ويعتبر هذا الإجراء فعّالا مع القرنية المخروطية أو مع بعض الحالات الأخرى مثل تقرّح ما بعد العمليات الجراحية في العين .

آلية علاج القرنية المخروطية بالحلقات
  • يتم زرع الحلقات في الطرف الخارجي للقرنية بحيث يبقى منتصف القرنية حر دون أن يتم المساس به
  • بعد إدخال الحلقات إلى القرنية تحدث تسوية لها
  • تعمل الحلقات على تقليل الاستجماتيزم الغير منتظم
  • يمكن إزالة تلك الحلقات إذا تطلب الأمر ذلك ولكن في مثل هذه الحالة ستعود القرنية إلى شكلها قبل الجراحة
مميزات عملية زراعة حلقات القرنية المخروطية
  • يعتبر الغرض الرئيسي لعلاج القرنية المخروطية بالحلقات هو استرجاع شكل العين الطبيعة و استعادة تناغمها مرة أخرى مع العدسات اللاصقة
  • يعتبر ذلك النوع من العلاج جيد إلى حد ما وخاصة للأشخاص الذين لا يرغبون في إجراء زراعة القرنية 
  • يمكن لهذا العلاج العمل على تحسين الرؤية من خلال النظارات الطبية
  • تصحيح الرؤية الغير واضحة سواء كانت مع النظارات أو العدسات اللاصقة أو غيرهما
ما هي خطوات العملية ؟
  • قبل البدء في هذا الإجراء يتم تطبيق القطرات المخدرة أولا
  • بالإضافة إلى ذلك يقوم الطبيب بتطبيق حامل الجفون والذي يعمل على إبقاء العين مفتوحة أثناء الإجراء
  • يقوم الطبيب بتجهيز القناة داخل القرنية التي سيتم إدخال الحلقات بها عن طريق الليزر
  • يتم بعد ذلك إدخال الحلقات داخل القرنية
  • ثم في نهاية الإجراء يقوم الطبيب بتطبيق قطرات و درع مصنوع من البلاستيك للحماية
التكلفة

تختلف تكلفة زراعة حلقات القرنية في مصر و تعتبر من العمليات الشائعة،
وتتوقف على عدة عوامل رئيسية وهي نوع العدسات المستخدمة في العملية ، أجر الطبيب المعالج ، أجر المستشفى وكذلك التخدير

 تثبيت القرنية

يتم إجراء عملية تثبيت القرنية عبر إجراء يعرف باسم ربط القرنية المتقاطع أو العكسي و الذي يعتبر إجراء بسيط يتم الأخذ به في بعض الحالات المتقدمة و الحالات التي تسبب ضعف القرنية

كيف يتم تثبيت القرنية ؟

في هذا الإجراء يعمل الطبيب على ربط القرنية العكسي وذلك عن طريق صنع روابط جديدة بين ألياف الكولاجين في داخل القرنية،
ويطبق الإجراء المكون من خطوتين الريبوفلافين السائل فيتامين B2 على سطح العين، متبوعًا مباشرة بتعريض العين للضوء فوق البنفسجي الذي يتم التحكم فيه بدقة بالغة

الأشخاص المرشحين لاجراء العملية 

يوجد بعض الأشخاص هم الأشخاص الذين يكونون أكثر ترشحا من غيرهم من المصابين بالقرنية المخروطية لعملية تثبيت القرنية و من هؤلاء الأشخاص:

  • الأشخاص الذين يعانون من قرحة القرنية والتي لم تعد تستجيب مطلقا لقطرات المضادات الحيوية، حيث توجد بعض الدراسات التي تشير إلى أن عملية تثبيت القرنية تساهم بشكل كبير في علاج الالتهابات
  • بعض الاشخاص الذين سوف يخضعون لعمليات تصحيح الابصار الأخرى مثل عملية الليزك وذلك لتحسين سطح القرنية قبل الخضوع للعملية
كيف تتم العملية؟
  • كالعادة في عمليات تصحيح الإبصار يقوم الطبيب بتطبيق قطرات مخدرة
  • ثم يقوم الطبيب بوضع نقاط من الريبوفلافين كل دقيقتين وذلك لمدة نصف ساعة تقريبا
    ويؤكد الطبيب على المريض أثناء العملية بضرورة الحفاظ على العين مغلقة بين القطرات وبعضها
  • بعد أن يتأكد الطبيب من امتصاص الريبوفلافين بشكل كامل يفحص الطبيب المريض من خلال مصباح خاص
    ويقوم بتأكيد امتصاصه من خلال ضوء خاص على كل نواحي القرنية
  • يتم توجيه الأشعة فوق البنفسجية لمدة نصف ساعة تقريبا مع التأكد من أن المريض يحافظ على العين مفتوحة

افضل دكتور لعلاج القرنية المخروطية في مصر

يعتبر  الدكتور أشرف سليمان افضل دكتور قرنية في مصر وهو استشاري متخصص في جراحات القرنية والمياه البيضاء والزرقاء وتصحيح عيوب الابصار بالليز

عن الطبيب

أستاذ طب و جراحة العيون م. طب عين شمس أستشاري جراحات تصحيح عيوب الابصار و المياه البيضاء و القرنية عضو الجمعية الامريكية لعلاج العيون و تصحيح العيون بالليزر زميل المجلس العالمي لجراحة و طب العيون زميل الكلية الملكية لطب و جراحات العيون بأنجلترا

أخر مقالات

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين إن البصر من النعم التي من الله بها علينا، وإن صفاء الرؤية ونقائها من أغلى ما تملكه، ولكن هناك بعض الأمراض التي يمكن أن تصيب العين والتي قد تؤثر بشكل أو بآخر على الرؤية مما...

هل يمكن للقرنية المخروطية ان تسبب العمي ؟

ما هي القرنية المخروطية؟ القرنية المخروطية هي حدوث اضطرابات في الرؤية حيث تكون القرنية ذات الشكل المستدير طبيعيا رقيقة وغير منتظمة الشكل، وتكون في الغالب على شكل مخروط، هذا الاضطراب يمنع دخول الضوء بشكل صحيح إلى الشبكية مما يسبب مشاكل في الرؤية وتشويهها. من الممكن...

هل عملية الليزك تلائم جميع الأشخاص؟

ما هي جراحة العيون بالليزر؟ مؤخرا في تلك الأيام، يتم استخدام الليزر في عمليات جراحية عديدة في طب العيون، حيث يمكن استخدام الليزر لإجراء عمليات تصحيح الأخطاء الانكسارية أو عملية المياه البيضاء. ويمكن أن يتم استخدام مصطلح جراحة العيون بالليزر في الكثير والكثير من الإجراءات...

تكلفة زراعة حلقات القرنية في مصر

علاج القرنية المخروطية يعتبراستخدام الحلقات من إحدى الطرق الفعالة لعلاج القرنية المخروطية و تتم من خلال تركيب شرائح حلقية علي شكل نصف دائرة او دائرة مكتملة لكل مريض حسب حالته و رأي الطبيب المختص. و يتمثل الهدف الرئيسي من استخدام الحلقات في علاج القرنية المخروطية ...

روابط هامة

About the doctor

A consultant specializing in corneal, cataract and Glaucoma Surgery and Refractive surgery in Egypt, Assistant Professor of Ophthalmology – Ain Shams University, Consultant cornea, cataract, and Glaucoma Surgery and Refractive Surgery, Fellow of the Royal College of Physicians and Surgeons of Glasgow, UK.

Latest news

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين إن البصر من النعم التي من الله بها علينا، وإن صفاء الرؤية ونقائها من أغلى ما تملكه، ولكن هناك بعض الأمراض التي يمكن أن تصيب العين والتي قد تؤثر بشكل أو بآخر على الرؤية مما...

هل يمكن للقرنية المخروطية ان تسبب العمي ؟

ما هي القرنية المخروطية؟ القرنية المخروطية هي حدوث اضطرابات في الرؤية حيث تكون القرنية ذات الشكل المستدير طبيعيا رقيقة وغير منتظمة الشكل، وتكون في الغالب على شكل مخروط، هذا الاضطراب يمنع دخول الضوء بشكل صحيح إلى الشبكية مما يسبب مشاكل في الرؤية وتشويهها. من الممكن...

هل عملية الليزك تلائم جميع الأشخاص؟

ما هي جراحة العيون بالليزر؟ مؤخرا في تلك الأيام، يتم استخدام الليزر في عمليات جراحية عديدة في طب العيون، حيث يمكن استخدام الليزر لإجراء عمليات تصحيح الأخطاء الانكسارية أو عملية المياه البيضاء. ويمكن أن يتم استخدام مصطلح جراحة العيون بالليزر في الكثير والكثير من الإجراءات...

تكلفة زراعة حلقات القرنية في مصر

علاج القرنية المخروطية يعتبراستخدام الحلقات من إحدى الطرق الفعالة لعلاج القرنية المخروطية و تتم من خلال تركيب شرائح حلقية علي شكل نصف دائرة او دائرة مكتملة لكل مريض حسب حالته و رأي الطبيب المختص. و يتمثل الهدف الرئيسي من استخدام الحلقات في علاج القرنية المخروطية ...

Important links

Powered by Be Digital Agency