إن القرنية المخروطية تعتبر من الحالات الشائعة في طب العيون حيث يحدث تغير في شكل القرنية مما يجعلها مخروطية الشكل فينتج عن ذلك عدم وضوح الرؤية أو تشويشها .
تختلف طرق علاج القرنية المخروطية سواء كانت عن طريق الإجراءات الجراحية أو الغير جراحية وفي هذا المقال سنوضح لك بعض التفاصيل عن القرنية المخروطية و عن عمليات عملية تثبيت القرنية وعن متى يتحسن النظر بعد عملية تثبيت القرنية وعن تكلفة عملية تثبيت القرنية المخروطية وعن افضل دكتور لعلاج القرنية المخروطية في مصر
ما هي القرنية المخروطية؟
إن القرنية المخروطية هي مرض يأتي بالتدريج يؤدي إلى حدوث خلل وضعف في القرنية (والتي تعرف أيضا بنافذة العين) وتغير في شكلها الطبيعي مما يجعلها مخروطية الشكل، عند إصابتك بها تتطور بشكل غير منتظم مما يؤثر على الرؤية حيث تؤدي إلى ضبابية الرؤية و تغيّمها .
تصيب القرنية المخروطية كلتا العينين وتأتي في أغلب الأحيان بين سن المراهقة إلى العشرينات للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 25 عاما.
المراحل المبكرة من القرنية المخروطية يمكنك تصحيح النظر و مشاكل الإبصار من خلال النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة اللينة. بعد ذلك، قد تحتاج إلى عدسات لاصقة صلبة و لكن إذا تطورت الحالة إلى مراحل متقدمة، فقد تحتاج إلى عملية زراعة قرنية.
ما هي أسباب القرنية المخروطية ؟
تشير بعض الأبحاث إلى أن ضعف أنسجة القرنية التي تؤدي إلى القرنية المخروطية قد يكون بسبب خلل في الإنزيمات داخل القرنية. هذا الخلل يجعل القرنية أكثر عرضة للتلف مما يؤدي إلى إضعافها
وقد تكون للوراثة دورا في ذلك كما يعتقد الباحثون ، وهذا قد يفسر سبب الإصابة أكثر من فرد من نفس العائلة بالقرنية المخروطية
وتوجد بعض الأسباب الأخرى التي قد يكون لها دور في القرنية المخروطية مثل:
- التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية من الشمس
- فرك العين بشكل مفرط
- استخدام العدسات اللاصقة بشكل مبالغ فيه يحدث ما يسمي بأشباه القرنية المخروطية الناتج عن احتكاك العدسة
- تهيج العين المزمن
- الإصابة بأمراض معينة مثل متلازمة داون أو الربو
ما هي أعراض القرنية المخروطية؟
القرنية مسئولة عن تركيز العين في الإبصار ولذلك بمجرد حدوث أي خلل بها تتأثر الرؤية بشكل كبير
مما يسبب عدم الوضوح ومن أشهر الأعراض التي تصاحب القرنية المخروطية ما يلي:
- الرؤية تكون ضبابية وغير واضحة بالمرّة
- رؤية ظلال
- زيادة الحساسية للضوء مما يجعله أكثر سطوعا و وهجا، وقد يسبب هذا مشكلات في القيادة أثناء الليل
- تغييرات متكررة في مقاس النظارات
- العدسات اللاصقة تصبح أقل فاعلية وغير مريحة للارتداء تماما حيث أن القرنية تصبح مخروطية الشكل وغير متناسبة مع الشكل الدائري للعدسات
متى يجب عليك رؤية الطبيب ؟
يجب عليك زيارة طبيب العيون خاصة إذا كان مستوى بصرك ورؤيتك يزداد سوءا يوما بعد يوم بسرعة، وقد يحدث هذا بسبب التقوسات الغير منتظمة في العين (الاستجماتيزم) .
كيف يتم تشخيص القرنية المخروطية؟
أثناء الكشف و التشخيص سيقوم طبيب العيون بمراجعة تاريخكَ الطبي والعائلي وإجراء فحص للعين وقد يتم إجراء اختبارات أخرى لمعرفة بعض التفاصيل الأخرى للقرنية وذلك مثل:
- اختبار انكسار العين: وفي هذا الإختبار يقوم الطبيب باستخدام أدوات خاصة لقياس العين إذا كانت هناك مشاكل في البصر
- فحص المصباح الشِقّي: حيث يوجه الطبيب خيط من الضوء على العين ويستخدم المصباح لرؤية العينين
- مقياس القرنية: يوجه طبيب العيون دائرة من الضوء على القرنية، ويقيس الانعكاس لتحديد الشكل الأساسي للقرنية
- رسم خرائط القرنية بالكمبيوتر: يقوم الطبيب عن طريق هذا الإختبار من خلال الكمبيوتر برسم خريطة تفصيلية لسطح القرنية مما يساعد أيضا على تحديد سُمك القرن
اقرا ايضا عن مشاكل النظر المختلفة و طرق علاجها
ماهي عملية تثبيت القرنية؟
تتم عملية تثبيت القرنية من خلال إجراء يعرف بـ ربط القرنية المتقاطع أو العكسي وهو يعتبر إجراء بسيط ويتم العلاج به في الحالات المتقدمة أو الحالات التي تسبب ضعف للقرنية
كيف تتم عملية تثبيت القرنية؟
تعمل هذا الإجراء على ربط القرنية العكسي من خلال إنشاء روابط جديدة بين ألياف الكولاجين بداخل القرنية، ويطبق الإجراء المكون من خطوتين الريبوفلافين السائل فيتامين B2 على سطح العين، متبوعًا مباشرة بتعريض العين للضوء فوق البنفسجي الذي يتم التحكم فيه بدقة بالغة
من هم المرشحون للعملية تثبيت القرنية؟
الأشخاص الذين يعانون من قرحة القرنية والتي لا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية وقد أشارت بعض الدراسات أن ربط القرنية تساعد في علاج الالتهابات
خطوات العملية
- يقوم الطبيب بوضع القطرات المخدرة
- يقوم الطبيب بتطبيق الريبوفلافين كل دقيقتين وذلك لمدة 30 دقيقة بعد التأكد من امتصاص الريبوفلافين بشكل كافي
- يقوم الطبيب بفحص المريض من خلال مصباح متخصص وتأكيد امتصاصه من خلال ضوء خاص على كل نواحي القرنية
- يتم توجيه الأشعة فوق البنفسجية لمدة 30 دقيقة تقريبا مع التأكد من أن المريض يحافظ على العين مفتوحة وأن العلاج يتركز
متى يتحسن النظر بعد عملية تثبيت القرنية ؟
بعد العملية يصف الطبيب لك قطرات المضاد الحيوي و الكورتيزون و قد يوصيك بوضع عدسات لاصقة من مدة تتراوح من ثلاثة إلي خمس ايام، بعد ذلك يمكنك إزالتها بعد شفاء أنسجة العين، وعند الشعور بأي مضاعفات يجب عليك استشارة الطبيب فورا
وهنا نقصد بسؤال متى يتحسن النظر بعد عملية تثبيت القرنية؟ هو اتمام التعافي والشفاء من اجراء العملية
ما هي عملية زراعة الحلقات؟
من أهم مميزات عملية زراعة حلقات القرنية المخروطية أنها تجعل العين متناغمة مرة أخرى مع العدسات اللاصقة، وهذا الإجراء يعتبر الإجراء الأمثل للأشخاص الذين لا يرغبون في زراعة القرنية .
من الأهداف الأخرى له أنه يؤدي إلى تحسين الرؤية من خلال النظارات و تصحيح الرؤية الغير واضحة في بعض الحالات و تقليل التشويش الضوئي.
عن زراعة الحلقات :
- تعمل عملية زرع الحلقات للقرنية المخروطية على إحداث تسوية بشكل عام.
- تعمل تلك الحلقات على تقليل الاستجماتيزم الموجود في القرنية المخروطية و تحويله من استيجماتيزم غير منتظم الي منتظم بحد كبير
- يمكن إزالة الحلقات بأمان عند الضرورة وفي مثل هذه الحالات تعود القرنية بشكل عام إلى حالتها قبل الجراحة
كيف تتم العملية ؟
- مثلها كمثل أي عملية أخرى بالعين فإن أول خطوة هي تخدير العين عن طريق القطرات المخدرة و كذلك وضع حامل الجفون الذي يعمل على ابقائها مفتوحة
- يتم إعداد داخل القرنية عند المكان الذي سيتم ادخال الحلقات فيه عن طريق الليزر (يسمي بليزر الفيمتو ثانية)
- ثم يتم إدخال الحلقات على القرنية، بعض المرضى يتم إدخالها في عين واحدة و البعض الآخر في العينين حسب كل حالة
دكتور أشرف سليمان أفضل اطباء العيون في القاهرة استشاري متخصص في جراحات القرنية والمياه البيضاء والزرقاء وتصحيح عيوب الإبصار بالليزر في مصر وهو أستاذ طب و جراحة العيون م. طب عين شمس، و أيضا استشاري جراحات القرنية والمياه البيضاء والزرقاء وتصحيح عيوب الإبصار بالليزر
