القرنية المخروطية

القرنية المخروطية مرض مجهول السبب يصيب القرنية ويجعلها تتخلي عن التحدب الطبيعي وتتخذ شكلا مخروطيا مما يجعل انعكاس الضوء على الشبكية مما يسبب مشكله في الرؤية

keratoconus

ما هي القرنية المخروطية؟

قرنية العين هي السطح الخارجي الشفاف للعين، ولها درجة معينة من التحدب أو التقوس،
وفي بعض الأحيان تزداد درجة التقوس أو التحدب عن الوضع الطبيعي، فتتحول القرنية من شكلها الطبيعي الذي يشبه القبة أو الطبق،
إلى شكل آخر أكثر تقوسًا أو تحدبًا يشبه المخروط أو الكوب أو القمع، ويقل سمكها نسبيًا مع زيادة التحدب أو الانحراف المخروطي،
ويحدث هذا الأمر تدريجيًا، أي أن قرنية العين لا يتغير شكلها مرة واحدة من القبة إلى المخروط،
بل يحدث هذا التحول ببطء شديد على مدار سنوات،
وتعرف هذه الحالة التي وصفناها بالقرنية المخروطية، ويرجح أن تكون أسباب حدوثها وراثية في أغلب الحالات.

ما تاثير ذلك علي الرؤية ؟

بسبب هذا التغير الذي يصيب سطح القرنية، تتأثر وظائف القرنية بالسلب، فلا تقوم بدورها في تركيز أشعة الضوء على شبكية العين بالكفاءة المطلوبة،
وبالتالي يتأثر وضوح الرؤية وتتأثر مقاسات النظر مع زيادة الانحراف المخروطي،
وقد يكون للانحراف المخروطي أثر كذلك على تشوش الرؤية موضعيًا في بعض البقع أو النقاط من الصورة المتكونة،
وذلك بسبب أنه قد يؤدي إلى إحداث بعض التغيرات على سطح القرنية وتحوله من سطح منتظم ومستوي إلى سطح متعرج غير منتظم.

ما هو السبب في مرض القرنية المخروطية؟

هناك العديد من الأسباب التي يعزى إليها حدوث القرنية المخروطية، من أهمها السبب الوراثي كما ذكرنا،
ويحدث الانحراف المخروطي نتيجة للضعف المتزايد في ترابط نسيج القرنية، مما يؤدي إلى تناقص سمك القرنية وسهولة تحركها،
فتحدث زيادة التحدب أو يحدث الانحراف المخروطي.

متي تبدأ القرنية المخروطية ؟

لا يمكن تحديد اللحظة التي يبدأ فيها حدوث الانحراف المخروطي بدقة مطلقة، كما أنه يختلف من حالة لأخرى،
لكن يمكن القول بأن الانحراف يمكن رصده وملاحظته بداية من سن البلوغ عادةً، ومع مرور الوقت
تزداد إمكانية الرصد والملاحظة خصوصًا بعدما تبدأ بعض الأعراض في الظهور.

هل القرنية المخروطية مرض وراثي؟

لا يمكن القطع بوجود سبب محدد وراء حدوث القرنية المخروطية، وبالتالي لا يمكن القول بأن القرنية المخروطية هي مرض وراثي،
لكن يمكن القول بأن هناك بعض العوامل المؤثرة التي ترفع احتمالات الإصابة بالقرنية المخروطية،
والعامل الوراثي أحد أهم هذه العوامل بالطبع، لكن من الخطأ أن نعتبره السبب المباشر أو الوحيد،
كذلك قد تحدث القرنية المخروطية أحيانًا كعرض ملازم أو مصاحب لبعض الأمراض الأخرى، كالرمد الربيعي مثلًا،
حيث يتسبب في سلوك الدعك الدائم والمكثف لسطح العين مما يؤدي إلى ضعف القرنية فتتزايد احتمالات الإصابة بمشكلة القرنية المخروطية.

كيف يمكن تشخيص القرنية المخروطية ؟

حالة القرنية المخروطية لا يمكن رصدها أو الكشف عنها بالعين المجردة ولا بالفحوصات التقليدية،
وإنما يتم تشخيص الحالة المصابة بالمرض بعد إجراء فحص متقدم مخصص للكشف عن هذه الحالة هو فحص الرسم الطبوغرافي للقرنية،
كذلك قد يساعد ظهور بعض الأعراض البصرية لدى المريض على تشخيص المرض والكشف عنه.

ما هي طرق علاج القرنية المخروطية ؟

القرنية المخروطية تحدث بالتدريج كما ذكرنا، وبالتالي تكون لها مراحل متعددة، ولكل مرحلة منها طريقة علاجية تناسبه،
ففي البداية يمكن العلاج فقط باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة، وفي المراحل المتوسطة يمكن العلاج بإجراء عملية تثبيت القرنية المخروطية،
أو علاج القرنية المخروطية بالحلقات ، وفي المراحل المتأخرة يكون العلاج بالزراعة الكلية أو الجزئية للقرنية.

طرق العلاج للقرنية المخروطية كثيرة منها:

النظارات

في المراحل المبكرة للقرنية المخروطية قد تغني النظارات الطبية عن العمليات أو الإجراءات الأخرى في تصحيح بعض المشاكل البصرية كمشكلة قصر النظر مثلًا،
لكن النظارات لا توقف الانحراف المخروطي ولا تمنعه من التزايد، وبالتالي فهي حل مؤقت.

عدسات العين الصلبة

العدسات اللاصقة الصلبة هي عدسات لاصقة تشبه العدسات اللاصقة العادية لكنها تختلف عنها فقط في الصلابة،
فالعدسات العادية تكون مرنة ولينة، أما العدسات التي تستخدم في علاج القرنية المخروطية تكون صلبة،
لتقوم بتدعيم سطح القرنية وشده وإعادته إلى درجة التقوس الطبيعية.
وتعتبر العدسات الصلبة هي الأخرى حلًا مؤقتًا،لأنها تصحح مشاكل النظر فقط لكنها لا توقف الانحراف ولا تمنع تزايد التقوس.

تثبيت القرنية Cross Linking

تعد عملية تثبيت القرنية أولى طرق علاج المرض ووقف التحدب وزيادة صلابة القرنية،
وتتم هذه العملية عن طريق وضع فيتامين B2 على القرنية ثم تسليط جرعة قوية من الأشعة فوق البنفسجية عليها،
فينتج عن التفاعل الثلاثي بين أنسجة القرنية والفيتامين والأشعة فوق البنفسجية زيادة صلابة القرنية وثباتها وتوقف الانحراف المخروطي.

زراعة الحلقات INTACS Ring

من الطرق الأخرى المستخدمة في علاج القرنية المخروطية عملية زراعة الحلقات، حيث يتم تركيب دعامات حلقية لضبط درجة تحدب أو تقوس القرنية وتثبيتها.

زراعة القرنية Cornea Transplant

في الحالات المتأخرة التي لا يمكن علاجها باستخدام العدسات الصلبة أو من خلال عمليات التثبيت؛
يتم اللجوء إلى زراعة القرنية، وتعد عملية زراعة القرنية في مصر من أنجح العمليات مؤخرًا
نظرًا لتناقص احتمالات رفض الجسم للقرنية المزروعة بعد التطورات العلمية الهائلة التي حدثت في مجال طب العيون،
والتي رفعت من احتمالات النجاح بدرجة كبيرة، لكن في كل الأحوال لا يتم اللجوء إلى زراعة القرنية إلا كخيار أخير في الحالات التي لا يمكن علاجها بالطرق الأخرى،
ومع وجود إمكانية للكشف المبكر عن المرض وسرعة علاجه تقل احتمالات تدهور الحالات والاضطرار إلى العلاج بزراعة القرنية جزئيًا أو كليًا.

lasik

هل يمكن تصحيح الابصار في مريض القرنية المخروطية ؟

بالطبع يمكن أن يتم تصحيح الأخطاء البصرية الناتجة عن حالة القرنية المخروطية سواء باستخدام العدسات الصلبة أو من خلال عملية زراعة العدسات أو غير ذلك،
لكن الأهم من تصحيح البصر دائمًا هو إيقاف التدهور ومنع زيادة الانحراف المخروطي وذلك من خلال تدعيم القرنية وزيادة ثباته
إما من خلال عملية التثبيت بالأشعة فوق البنفسجية أو من خلال عملية زراعة الحلقات.

هل يمكن إجراء الليزك في القرنية المخروطية ؟

عادة ما يصاحب التقوس الزائد للقرنية ضعفًا في سمكها، وبالتالي لا يسمح هذا السمك الضعيف بإجراء عمليات الليزك على القرنية في الغالبية العظمى من حالات القرنية المخروطية،
وتستخدم عملية زرع العدسات لتصحيح النظر في هذه الحالات كبديل الليزك.

أفضل طبيب لعلاج القرنية المخروطية

يأتي دكتور أشرف حسن سليمان استشاري جراحات القرنية والمياه البيضاء والزرقاء  وتصحيح عيوب الإبصار بالليزر و أستاذ طب وجراحة العيون.بكلية طب جامعة عين شمس على رأس أفضل أطباء العيون بمصر و الوطن العربي لإجراء عمليات زرع القرنية المخروطية مجال تخصصه.

عن الطبيب

أستاذ طب و جراحة العيون م. طب عين شمس أستشاري جراحات تصحيح عيوب الابصار و المياه البيضاء و القرنية عضو الجمعية الامريكية لعلاج العيون و تصحيح العيون بالليزر زميل المجلس العالمي لجراحة و طب العيون زميل الكلية الملكية لطب و جراحات العيون بأنجلترا

أخر مقالات

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين إن البصر من النعم التي من الله بها علينا، وإن صفاء الرؤية ونقائها من أغلى ما تملكه، ولكن هناك بعض الأمراض التي يمكن أن تصيب العين والتي قد تؤثر بشكل أو بآخر على الرؤية مما...

هل يمكن للقرنية المخروطية ان تسبب العمي ؟

ما هي القرنية المخروطية؟ القرنية المخروطية هي حدوث اضطرابات في الرؤية حيث تكون القرنية ذات الشكل المستدير طبيعيا رقيقة وغير منتظمة الشكل، وتكون في الغالب على شكل مخروط، هذا الاضطراب يمنع دخول الضوء بشكل صحيح إلى الشبكية مما يسبب مشاكل في الرؤية وتشويهها. من الممكن...

هل عملية الليزك تلائم جميع الأشخاص؟

ما هي جراحة العيون بالليزر؟ مؤخرا في تلك الأيام، يتم استخدام الليزر في عمليات جراحية عديدة في طب العيون، حيث يمكن استخدام الليزر لإجراء عمليات تصحيح الأخطاء الانكسارية أو عملية المياه البيضاء. ويمكن أن يتم استخدام مصطلح جراحة العيون بالليزر في الكثير والكثير من الإجراءات...

تكلفة زراعة حلقات القرنية في مصر

علاج القرنية المخروطية يعتبراستخدام الحلقات من إحدى الطرق الفعالة لعلاج القرنية المخروطية و تتم من خلال تركيب شرائح حلقية علي شكل نصف دائرة او دائرة مكتملة لكل مريض حسب حالته و رأي الطبيب المختص. و يتمثل الهدف الرئيسي من استخدام الحلقات في علاج القرنية المخروطية ...

روابط هامة

About the doctor

A consultant specializing in corneal, cataract and Glaucoma Surgery and Refractive surgery in Egypt, Assistant Professor of Ophthalmology – Ain Shams University, Consultant cornea, cataract, and Glaucoma Surgery and Refractive Surgery, Fellow of the Royal College of Physicians and Surgeons of Glasgow, UK.

Latest news

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين

تعرف على أمراض العيون الشائعة التي قد تصيب الكبار والمراهقين إن البصر من النعم التي من الله بها علينا، وإن صفاء الرؤية ونقائها من أغلى ما تملكه، ولكن هناك بعض الأمراض التي يمكن أن تصيب العين والتي قد تؤثر بشكل أو بآخر على الرؤية مما...

هل يمكن للقرنية المخروطية ان تسبب العمي ؟

ما هي القرنية المخروطية؟ القرنية المخروطية هي حدوث اضطرابات في الرؤية حيث تكون القرنية ذات الشكل المستدير طبيعيا رقيقة وغير منتظمة الشكل، وتكون في الغالب على شكل مخروط، هذا الاضطراب يمنع دخول الضوء بشكل صحيح إلى الشبكية مما يسبب مشاكل في الرؤية وتشويهها. من الممكن...

هل عملية الليزك تلائم جميع الأشخاص؟

ما هي جراحة العيون بالليزر؟ مؤخرا في تلك الأيام، يتم استخدام الليزر في عمليات جراحية عديدة في طب العيون، حيث يمكن استخدام الليزر لإجراء عمليات تصحيح الأخطاء الانكسارية أو عملية المياه البيضاء. ويمكن أن يتم استخدام مصطلح جراحة العيون بالليزر في الكثير والكثير من الإجراءات...

تكلفة زراعة حلقات القرنية في مصر

علاج القرنية المخروطية يعتبراستخدام الحلقات من إحدى الطرق الفعالة لعلاج القرنية المخروطية و تتم من خلال تركيب شرائح حلقية علي شكل نصف دائرة او دائرة مكتملة لكل مريض حسب حالته و رأي الطبيب المختص. و يتمثل الهدف الرئيسي من استخدام الحلقات في علاج القرنية المخروطية ...

Important links

Powered by Be Digital Agency